Болезни крови

Подробное описание

ВВЕДЕНИЕ

Гематология – учение о крови и кроветворной системе, их строении и функциях, их заболеваниях и методах лечения. Название науки происходит от греческих слов «гемато» (haimatos – кровь) и «логия» (Logos – учение).

Началом гематологии, как науки, можно считать открытие в 1661 г. итальянским анатомом Марчелло Мальпиги и в 1673 г. голландским биологом Антони ван Левенгуком эритроцитов*1 в крови животных и людей, и в том же году английским хирургом У. Хьюсоном – лейкоцитов*. Однако основные открытия, создавшие основу для развития как экспериментальной, так и клинической гематологии, были сделаны лишь в XIX–XX веках. Рождение морфологического направления в гематологии связано с открытием немецким ученым Паулем Эрлихом дифференциальной окраски клеток крови. Почти одновременно появилось функциональное направление, связанное с именем С. П. Боткина и его ученика М. В. Яновского, который показал неоднородность морфологически однотипных клеток – эритроцитов, что позволило обнаружить их возрастные и структурные различия.

В 1877–78 гг. французским ученым Ж. Гайемом и в 1882 году итальянским ученым Дж. Биццореро были открыты тромбоциты*. В 1892 г. русский ученый И. И. Мечников обосновал учение о фагоцитозе*, позже возникло учение о ретикулоэндотелиальной системе*.

Фагоцитоз – процесс активного захватывания и поглощения живых и неживых частиц одноклеточными организмами или особыми клетками (фагоцитами*) многоклеточных животных организмов. У человека и млекопитающих животных активными фагоцитами являются нейтрофилы* крови и клетки ретикулоэндотелиальной системы, способные превращаться в активных макрофагов*. Нейтрофилы захватывают мелкие частицы (бактерии и т. п.), макрофаги способны поглощать более крупные частицы (погибшие клетки, их ядра или фрагменты и т. п.). К ретикулоэндотелиальной системе относятся: особые клетки соединительной ткани, так называемые гистиоциты*, ряд форменных элементов крови, в частности моноциты*, клетки эндотелия капилляров, кроветворных и некоторых других органов (например, надпочечников) и купферовские клетки* печени. Помимо защитной функции и участия в иммунологических процессах ретикулоэндотелиальная система (РЭС) играет роль в нейтрализации вредного действия ряда продуктов обмена в промежуточном белковом и жировом обмене, а также в пигментном обмене. Разрушение и утилизация отживших эритроцитов и образование желчных пигментов происходят в клетках РЭС, главным образом селезенки и печени.

1 Объяснение терминов, помеченных звездочкой, на с. 67–69.

Содержание

Введение    3

1. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ    4

2. ПАТОЛОГИЯ КРОВЕТВОРЕНИЯ    5

2. 1. Анемии    7

2.1.1. Железодефицитные анемии    7

2.1.2. Мегалобластные анемии    18

2.1.3. Гемолитические анемии (наследственные и приобретенные)    26

2.1.4. Апластические (гипопластические) анемии    41

2.2. Гемобластозы    43

2.2.1. Острый лейкоз    45

2.2.2. Хронический миелолейкоз    48

2.2.3. Сублейкемический миелоз    50

2.2.4. Эритремия    52

2.2.5. Хронический лимфолейкоз    54

2.2.6. Миеломная болезнь (множественная миелома; болезнь Рустицкого-Калера)    55

2.2.7. Лимфогранулематоз    58

3. ПОНЯТИЕ О ГЕМОСТАЗЕ И ЕГО ПАТОЛОГИИ    59

3.1. Гемофилия    60

3.2. Тромбоцитопении    63

Словарь терминов    67

Литература    70

Приложение    71